Posted on by peas

Principales ejes:

 

DescripciónOrganización InstitucionalAcciones vinculadas al PEAS

El MERCOSUR Salud constituye el ámbito institucional sectorial del MERCOSUR encargado de hacer converger las políticas nacionales atenientes a la Salud y el sector sanitario en general hacia una mirada general. Se presenta como un ámbito eficiente para mancomunar esfuerzos para reducir riesgos y aprovechar oportunidades sanitarias, intercambiar buenas prácticas y avances, y reducir brechas regionales, a través del desarrollo de criterios, reglamentos y procedimientos técnicos comunes, así como también, políticas públicas convergentes y solidarias en Salud.

Proceso de Consulta

La información ha sido validada a través del Acta MERCOSUR/CC-RMS/Acta 1/16, en el marco de la Reunión Preparatoria de la XXXIX Reunión de Ministros de la Salud, en ocasión de la cual, asimismo, fue presentado el proceso de actualización del PEAS. En cuanto a la fuente de la información concreta, se basa en el único formulario presentado por el sector, que ha sido el de la Comisión Intergubernamental de Determinantes Sociales y Promoción de la Salud del MERCOSUR. No obstante, se procedió a cumplimentar con otras informaciones relevadas.

Los datos reportados por el sector se refieren específicamente al eje III del PEAS (Universalización de la salud pública). Dicho eje cuenta con tres directrices y ocho objetivos prioritarios.

En la organización de esta instancia sectorial, existen dos foros de carácter deliberativo que tienen a la Salud como principal objeto de trabajo:

Subgrupo de Trabajo Nº 11 Salud, dependiente del GMC

Creado por la Resolución GMC 151/96 como órgano técnico de carácter deliberativo que centraliza el tratamiento de las cuestiones referidas a la armonización de las legislaciones nacionales en materia de regulación de la Salud y la compatibilización de los sistemas de control sanitario entre los Estados Partes.

Esta instancia ha avanzado sobre la dimensión de los Sistemas de Salud y productos para la Salud, diseñando estándares, padrones, requisitos y procedimientos que deben cumplir los mismos asegurando la salud de la población de los países.

Estructura:

– Comisión de Productos para la Salud (COPROSAL)
– Grupo ad hoc Cosméticos (GAHCOSME)
– Grupo ad hoc Domisanitarios (GAHDOMIS)
– Grupo ad hoc Productos Médicos (GAHPROME)
– Grupo ad hoc Sicotrópicos y Estupefacientes (GAHSICO)
– Grupo ad hoc de Farmacopea (GAH-Farmacopea)
– Comisión de Prestación de Servicios de Salud (COSERATS)
– Subcomisión de Desarrollo y Ejercicio Profesional (SCOEJER)
– Subcomisión de Evaluación y Uso de las Tecnologías en Servicios de Salud (SCOTECNO)
– Comisión de Vigilancia en Salud (COVIGSAL)
– Subcomisión Control Sanitario de Puertos, Aeropuertos, Terminales y
Puntos de Frontera (SCOCONTS)

Reunión de Ministros de Salud, dependiente del CMC

Creado por la Decisión CMC 03/95, constituye la instancia política de máximo nivel encargada de conducir la temática salud y sanitaria, desde la mirada de la política pública, en el proceso de integración regional.

Los más de 20 años de trabajo de este espacio han permitido generar acuerdos en lo internacional para concretar logros en el plano nacional como, por ejemplo, en torno al tabaco. Asimismo, brinda un marco de debate para difundir informaciones, generar consensos y propiciar negociaciones conjuntas. Finalmente, facilitan la dinámica de construcción de consensos entre ministros, basados en el principio de la equidad y solidaridad, ubicando a la Salud como un derecho fundamental, brindando una oportunidad para caracterizar las estrategias utilizadas por los países para la prevención, control de enfermedades y para planificar acciones conjuntas entre los países. Sin embargo, ambos espacios, más técnico el primero, y de contenido más político el segundo, poseen una gran cantidad de instancias dependientes a los efectos de tratar temáticas específicas del sector.

Estructura: 

– Comité Coordinador de la RMS (RMS-CC)
– Comisión Intergubernamental de Determinantes Sociales de Salud y Sistemas de Salud (CIDSSS)
– Comisión Intergubernamental Política de Medicamentos (CIPM)
– Comisión Intergubernamental de Control de Enfermedades de Trasmisión Vectorial (CICETV)
– Comisión Intergubernamental VIH-SIDA (CIVIH)
– Comisión Intergubernamental Control del Tabaco (CICT)
– Comisión Intergubernamental Salud Sexual y Reproductiva (CISSR)
– Comisión Intergubernamental Salud Ambiental y del Trabajador (CISAT)
– Comisión Intergubernamental Implementación del RSI (CIRSI)
– Comisión Intergubernamental Donación y Trasplantes (CIDT)
– Grupo de Trabajo de Seguridad Alimentaria y Nutricional (GTSAN)
– Comisión Intergubernamental Enfermedades No Transmisibles (CIENT)
– Comisión Intergubernamental de Sangre y Hemoderivados del MERCOSUR (CISH)
– Comisión Intergubernamental de Salud Indígena (CIPSI)

Mediante Resolución MERCOSUR/RMS/Acuerdo Nº 06/09 se creó la Comisión Intergubernamental de Determinantes Sociales y Sistemas de Salud, en sustitución de la Comisión Intergubernamentalde Salud y Desarrollo/ Promoción de la Equidad en Salud actuando sobre los Determinantes Sociales de la Salud (MERCOSUR/RMS/Acuerdo Nº 02/09).

Según el Plan de Trabajo (MERCOSUR/RMS/CIDSSS/Acta Nº. 01/09), los principales cometidos del Grupo son:

  • Dar visibilidad a las inequidades en Salud de los diferentes grupos de la población y sus determinantes:
    Estrategia 1: Diseño de conjunto básico de Indicadores para el monitoreo de las inequidades en salud, desde una perspectiva de los Determinantes Sociales, para los países de la región;
    Estrategia 2: Definir estrategias de comunicación social para incorporar el tema de las inequidades de Salud en el debate público.
  • Generar e intercambiar información sobre políticas e intervenciones, programas o acciones que aborden los DSS:
    Estrategia 1: Creación de un Grupo de Trabajo de Políticas Públicas e
    Intersectorialidad;
    Estrategia 2: Crear un Banco de Experiencias de Intervenciones sobre DSS en
    los países de la región.
  • Desarrollo de competencias y fortalecer las capacidades institucionales que permitan actuar sobre los DSS:
    Estrategia 1: Desarrollar actividades de capacitación, presenciales y a distancia.
  • Acción Transversal a todos los Objetivos: Coordinación con el Núcleo de Articulación de Sistemas de Información y Comunicación en Salud, para la creación de un portal sobre DSS en la página web del MERCOSUR.
  • Creación de un sistema de indicadores relativo a la situación de los derechos humanos en la región. Al respecto, se destacan los avances en torno a la selección del conjunto de indicadores para el monitoreo de inequidades en salud y su relevamiento, el cual se encuentra en proceso (Directriz 3, o.p. 14).
  • Por otra parte, la Estrategia 2 del Objetivo 2 del Plan de Trabajo de la CIDSPS se encuentra alineado con el Objetivo 5 del PEAS, “promover el intercambio de iniciativas y experiencias exitosas”, de lo cual se destacan los avances en torno a la aprobación del reglamento del Concurso de experiencias sobre intervenciones sobre los DSS, en tanto instrumento para alimentar al Banco de Experiencias.
  • Implementación del Concurso sobre experiencias de intervención sobre los Determinantes Sociales de la Salud: “Promoviendo la equidad en salud en MERCOSUR y Estados Asociados”;
  • Construcción de Banco de Experiencias de intervención sobre los Determinantes Sociales de la Salud;
  • Consolidación de conjunto básico de indicadores para el monitoreo de las inequidades en Salud en MERCOSUR;

Otros logros destacados del Sector MERCOSUR Salud:

  • Acuerdo MERCOSUR para compra conjunta de medicamentos de alto costo (2015);
  • Actualización del listado de medicamentos esenciales y prioritarios de los Estados Partes y Asociados del MERCOSUR, y elaboración del documento “Uso y alcance de las listas de medicamentos esenciales y prioritarios”;
  • Acuerdo RMS 01/12 – “Desarrollo de formularios terapéuticos de medicamentos para utilización en el primer nivel de atención”;
  • Decisión CMC 16/12 – “Red de puntos focales para la prevención y el combate a la falsificación de medicamentos y productos médicos en el MERCOSUR”;
  • Curso de capacitación para usuarios del Banco de Precios de Medicamentos de MERCOSUR (Brasil, 2010);
  • Seminario “Pautas para el Examen de Patentes Farmacéuticas: Una Perspectiva desde la Salud Pública” (Buenos Aires, mayo de 2010);
  • Acuerdo RMS 12/10 “Estrategia conjunta de uso racional de medicamentos en el MERCOSUR”;
  • Acuerdo RMS 11/09: “Recomendaciones de los Estados Partes y Asociados del MERCOSUR para fortalecer la gestión y el acceso a medicamentos”;
  • Seminario “Compras Públicas, Distribución y Dispensación de Medicamentos en el MERCOSUR” (Uruguay, octubre de 2009);
  • Acuerdo RMS 10/08 – “Acuerdo sobre acceso a medicamentos de alto costo”;
  • Acuerdo RMS 09/08 – “Estrategias conjuntas para la promoción del uso racional de medicamentos en el MERCOSUR”;
  • Acuerdo RMS 08/08 – “Estrategias relativas a la vigilancia y combate a la adulteración de medicamentos y productos médicos”;
  • Acuerdo RMS 04/08 – “Acuerdo de los Estados Partes y Asociados del MERCOSUR en relación a Salud Pública, innovación y propiedad intelectual”;
  • Acuerdo RMS 12/07 – “Recomendaciones sobre medidas de combate a la falsificación y el fraude en los Estados Partes del MERCOSUR y Estados Asociados”;
  • Acuerdo RMS 13/07 – “Estrategias conjuntas para el funcionamiento del Banco de Precios de Medicamentos del MERCOSUR y Estados Asociados”;
  • Acuerdo RMS 11/07 – “Fortalecimiento político para el control de la promoción y propaganda de productos de uso y consumo humano con impacto sobre la salud en el MERCOSUR y Estados Asociados”;
  • Acuerdo RMS 12/05 – “Plan de Acción para la política de medicamentos del MERCOSUR, Bolivia y Chile”;
  • Seminario “Análisis del impacto de la protección patentaria de medicamentos en el MERCOSUR: Identificación y proposición de directrices estratégicas” (Brasilia, Septiembre de 2004);
  • Política de Medicamentos comparada de MERCOSUR, Bolivia y Chile, Julio de 2004;
  • Acuerdo RMS 26/04 – “Acuerdo sobre los regímenes de patentes y el acceso a los medicamentos para los Estados Partes del MERCOSUR”;
  • Acuerdo RMS 04/03 – “Plan de Acción para la política de medicamentos del MERCOSUR, Bolivia y Chile”;
  • Seminario “Pautas para el Examen de Patentes Farmacéuticas: Una Perspectiva desde la Salud Pública” (Buenos Aires, Mayo de 2010);
  • Declaración sobre posición de los Estados Partes y Asociados del MERCOSUR en relación a Salud Pública, Innovación y Propiedad Intelectual” (XXIII RMS – Punta del Este, 30/11/07);
  • Acuerdo RMS 05/00 – “Política de medicamentos para MERCOSUR, Bolivia y Chile”.

Además del formulario se agregó un documento en el que da cuenta de las acciones que se han realizado desde el área de cooperación del Ministerio de Salud de Uruguay, que tiene consonancia con la Directriz 7 del Eje III:

  • Consolidación de la CBASF (Comisión Binacional Asesora en Salud de Fronteras), renovando su agenda y su metodología;
  • Comenzar un proceso de trabajo hacia la constitución de una Red de Salud Fronteriza, consolidando una región de salud binacional basada en la estrategia de Redes Integradas de Servicios de Salud;
  • Tender hacia un Acuerdo que organice la atención de Urgencia y Emergencia en la zona fronteriza definida;
  • Desarrollar esta red y su componente de Atención, en el marco de la Leyes Nº 17.659 y 18.546 “Nacionales fronterizos uruguayos y brasileños. Prestación de servicios de Salud” y “Ajuste complementario del Acuerdo sobre permiso de residencia, estudio y trabajo”), promoviendo la complementación de servicios entre los prestadores de salud de ambos Sistemas;
  • Promover la inclusión de un componente de cooperación técnica en el proyecto Trilateral que apunte hacia el objetivo de una región sanitaria de frontera;
  • Elaborar un Plan de Trabajo que promueva el desarrollo de redes (Materno– Infantil, y de Urgencias – Emergencias), considerando como elementos transversales la Vigilancia e Información en Salud y la línea de cuidados en VIH/ITS.